Point recherche du 15 juin

L’épisode dépressif résistant (TDR) est une affection psychiatrique invalidante caractérisée par l'échec de deux antidépresseurs (AD). La survenue d'effets secondaires (ES) apparaissant comme l'un des principaux déterminants de l'arrêt précoce des traitements pharmacologiques contribuant à une pseudo-résistance.

Le but de cette étude était de déterminer les paramètres associés à la survenue d'ES sous AD dans une cohorte de patients atteints de TDR. Une étude observationnelle, transversale et multicentrique a été réalisée à partir des données du réseau français des Centres Experts Dépression Résistant. Pour les 108 patients inclus dans l'étude, les analyses statistiques ont porté sur la survenue globale et sur le profil des ES (9 catégories, 32 items).

Les ES étaient influencés par l'âge et le sexe. Ils étaient positivement associés à l'intensité des symptômes anxieux, dépressifs et suicidaires, ainsi qu’à des antécédents de traumatismes dans l'enfance (abus sexuel, abus émotionnel et négligence). Parallèlement, ils étaient négativement associés à l'estime de soi et au fonctionnement global. Utilisant des variables cliniques accessibles à la pratique courante, ces données s'inscrivent dans la dynamique d'une médecine personnalisée qui pourrait permettre, par une prise en charge pharmacologique intégrée, la poursuite des traitements antidépresseurs, et donc limiter le risque d'échec thérapeutique.